Sve što moramo znati o raku testisa i prostate

U uznapredovalom stanju, rak može pritiskati mokraćnu cijev čime se protok mokraće smanjuje i javlja se otežano mokrenje, slab ili isprekidan mlaz, nepotpuno pražnjenje.

Što kažu brojke o oboljelima od raka testisa i prostate?

Prema najnovijim podacima Registra za rak Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo, od ukupnog broja muškaraca oboljelih od raka, incidencija raka prostate je 20 % čineći ga drugim rakom po smrtnosti u muškaraca.1 Rak testisa je najčešći tumor muškaraca mlađe životne dobi i posljednjih 40 godina se bilježi udvostručenje pojavnosti tumora testisa, a najveći broj novooboljelih je u dobi između 30. i 34. godine.^1,2,7

Svjetska zdravstvena organizacija (SZO) predviđa da će se broj oboljelih od zloćudnih bolesti globalno, povećati s 18 milijuna u 2018., na 29,5 milijuna u 2040. godini, dok će broj umrlih porasti s 9,5 milijuna na 16,4 milijuna godišnje.³ Zloćudne bolesti drugi su najčešći uzrok smrti u Hrvatskoj, 27% svih umrlih u 2018. godini.³ Prema podacima SZO-a, 30-50 % malignih tumora³ moguće je spriječiti i upravo se zbog toga ulažu znatni napori u prevenciji i edukaciji građanstva.

Što je rak prostate?

Rak prostate je zloćudni tumor koji potječe od stanica prostate. Najčešći tip je acinarni adenokarcinom na kojeg otpada 90 % slučajeva.⁴ Tumor prostate najčešće raste polako i dugi niz godina ostaje ograničen na samu žlijezdu prostate. Tijekom tog vremena ispoljava malo ili nimalo simptoma. Naravno postoje i agresivniji tipovi koji brže rastu i šire se. Mjera agresivnosti je „Gleason score“ koji se izračunava na temelju analize biopsijom uzetih uzoraka tkiva prostate.⁵ Kosti, pluća i jetra su udaljeni organi u koje rak prostate najčešće metastazira.

Simptomi nisu jednoznačni

Koji su simptomi raka prostate? U uznapredovalom stanju, rak može pritiskati mokraćnu cijev čime se protok mokraće smanjuje i javlja se otežano mokrenje, slab ili isprekidan mlaz, nepotpuno pražnjenje, terminalno kapanje, bol i/ili pečenje kod mokrenja i krv u mokraći. Ovi simptomi sami po sebi su nespecifični i ne potvrđuju prisutnost raka prostate. Većina ovih simptoma može se pojaviti i u muškaraca s nemalignim povećanjem prostate i u drugih bolesti i stanja. Prisutnost navedenih simptoma svakako zahtijeva liječnički pregled i probir.

Jeste li u rizičnoj skupini?

Nedvojbeno je da se rizik za razvoj raka prostate povećava s dobi, rijetko se bilježi u mlađih od 40 godina, dok je u muškaraca starijih od 80 godina vrlo čest.⁴ Pozitivna obiteljska anamneza povećava rizik za obolijevanje dva do tri puta u odnosu na ljude bez obiteljske povijesti.

Rak testisa bira mlađe muškarce

Dok je rak prostate tipičan za stariju populaciju, rak testisa je brzorastući oblik tumora koji zahvaća muškarce između 15. i 35. godine života.^1,6 Nastaje u spolnim žlijezdama muškaraca u kojima se stvaraju muške spolne stanice i muški spolni hormon testosteron koji potiče stvaranje i sazrijevanje spermija. Kod ranog otkrivanja, izlječiv je u 95 % slučajeva.⁷ Najčešći tip je rak zametnih stanica koji obuhvaća 95 % slučajeva.⁷

Rizični čimbenici i simptomi raka testisa

Kriptorhizam (nespušteni testis), genetska predispozicija (rak testisa u obitelji), genetski poremećaji te trauma testisa jesu najpoznatiji čimbenici rizika za nastanak tumora. Najčešći simptomi su postupno ili naglo povećani testisi, njihovo otvrdnuće, osjećaj težine, bolna ejakulacija ili krv u ejakulatu. Bezbolna kvržica u testisima je najčešći rani simptom. Za uspješno liječenje najvažnije je rano otkrivanje stoga se preporučuju redoviti samopregledi tijekom ili nakon kupanja ili tuširanja, barem jednom mjesečno.

Izazovi u muškom zdravlju

Odabirom zdravog načina života, zdrave prehrane, umjerene tjelesne aktivnosti, prestankom pušenja i konzumacije alkohola, smanjenjem stresa, preventivnim pregledima i samopregledima itekako možemo utjecati na pojavnost odnosno uspješnost liječenja raka prostate i raka testisa u muškaraca.⁸

Uravnoteženu prehranu možemo obogatiti važnim nutrijentom za muško zdravlje, a to je cink, esencijalan element u tragovima važan za zdravlje prostate i plodnosti, pridonosi održavanju normalne razine testosterona u krvi, normalnoj plodnosti i reprodukciji te zaštiti stanica od oksidativnog stresa.

Vlasta Orehovec, mag.pharm.

1. Hrvatski zavod za javno zdravstvo, Registar za rak Republike Hrvatske, Incidencija raka u Hrvatskoj 2019, Bilten br.44, Zagreb 2021
    
2. https://hlpr.hr/rak/vijest/rak-testisa
    
3. https://narodne-novine.nn.hr/clanci/sluzbeni/2020_12_141_2728.html
    
4. https://hlpr.hr/rak/vijest/rak-prostate
    
5. https://hrcak.srce.hr/144631
    
6. http://www.msd-prirucnici.placebo.hr/msd-prirucnik/genitourinarne-bolesti/rak-spolnog-i- mokracnog-sustava/rak-sjemenika
    
7. hrcak.srce.hr/file/338766 8 https://javno-zdravlje.hr/upute-o-mjerama-protiv-raka/