Žensko zdravlje: kako spriječiti i rano otkriti karcinom dojke?

Rak dojke zloćudna je bolest koja nastaje kada se stanice tkiva „otmu″ kontroli i promjene svoja svojstva te počnu nekontrolirano rasti. ^1,2  Najčešće se pojavljuje nakon menopauze u žena starijih od 50 godina, iako se može pojaviti i kod muškaraca, ali u samo 1 % od ukupno oboljelih. ²  Svaka deseta žena u Hrvatskoj oboljet će od raka dojke, što ga čini najčešćim tumorom u žena. ³

Rano otkivanje je ključno

Najraniji stadij raka je ograničen unutar kanalića ili režnjića dojke i nije se proširio u zdravo tkivo dojke. Proširenje u zdravo tkivo dojke ili u limfne čvorove i organe označava invazivni stadij raka.²  Iznimno je važno u što ranijem stadiju otkriti rak. Rak dojke izlječiv je u 98 % slučajeva ako ga na vrijeme otkrijemo.  Uz uznapredovali stadij bolesti postotak petogodišnjeg preživljavanja je znatno manji (35 ‒ 75 %).³

Samopregled dojki – rutina koja se ne preskače

Iznimno je važno već u ranim dvadesetima osvijestiti važnost samopregleda dojki. To je najčešće prvi, najjednostavniji  i najkraći način prepoznavanja mogućih promjena. Samopregled je potrebno obaviti samo jedanput na mjesec, tjedan dana od početka menstruacije.  Žene koje nemaju menstruaciju ili dojilje trebaju ga obaviti uvijek isti dan u mjesecu, što povećava dosljednost provedbe. Samopregled treba sadržavati dva dijela: promatranje izgleda i opipavanja tkiva dojki. Najbolje i najlakše ga je uvrstiti u svoju rutinu tuširanja u tri koraka:

1. Ispred zrcala

Stavite ruke na bokove, stisnite prema unutra i stegnite prsne mišiće. Promotrite svoje grudi u zrcalu i potražite bilo kakvu promjenu. Zatim podignite ruke iznad glave te ponovno promotrite dojke sa svih strana. Promjene mogu biti u tkivu, koži, bradavici dojke ( crvenilo, izbočenja, uvlačenja kože…).

2. Ispod tuša

Malim kružnim pokretima mokrim prstima detaljno i polako prelazite preko dojki. Nemojte preskočiti prostor između i iznad dojki te pazušnu jamu. Provjerite postoji li tvrdi čvor ili zadebljanje.

3. U ležećem položaju

Kako biste što bolje otkrili tkivo dojke,  stavite jastuk ispod ramena i ruku iznad glave. Ispruženim prstima suprotne ruke pritiskujte dojku krećući se kružno po cijeloj dojci. Najprije vrlo nježnim pritiskom, zatim srednjim pa čvrstim kako biste osjetili promjene u dubljem tkivu. Sve te korake ponovite i na drugoj dojci. Završite pregled opipavanjem područja ispod pazuha.

Važno je istaknuti da su ženske grudi građene od tkiva punih „grudica″ i da će ispočetka sve djelovati sumnjivo i pomalo uznemiravajuće, što je sasvim normalno. To je vještina koja se uči s vremenom te ju je vrlo važno provoditi  redovito jer se samo tako mogu uočiti moguće promjene kojih prije nije bilo.^4,5

Nacionalni program ranog otkivanja raka dojke

Samopregled dojki pruža ženama osjećaj kontrole nad vlastitim zdravljem. No, nije  samostalna metoda probira. Uvijek treba obavljati i redovite mamografske,  ultrazvučnei liječničkepreglede. Takav cjeloviti pristup onda znatno povećava i poboljšava rano otkivanje raka. Pokazalo se da se u sklopu Nacionalnog programa ranog otkivanja raka dojke povećao udio slučajeva u ranom stadiju,  a smanjio broj otkrivenih uznapredovalih stadija raka s prisutnim  metastazama.¹  Probirna mamografija može pomoći u ranom otkrivanju raka prije pojave prvih simptoma. Zato ne ignorirajte pozive nego se odazovite.

Rizični čimbenici i potencijalni simptomi

Postoje rizični čimbenici koji utječu na pojavnost raka dojke, ali oni nisu pravilo. Veća životna dob, prethodni rak dojke, obiteljska anamneza te genska predispozicija neki od rizičnih čimbenika. U ranim stadijima raka simptomi su vrlo rijetki. U 80 % slučajeva žena sama otkrije kvržicu na dojci koja je na opip drukčija od okolnog tkiva i to je najčešće prvi simptom.⁶  Iako kvržice ne bole, mogu se pojaviti bol i osjetljivost. Promjene u izgledu dojki i/ili bradavicama, promjene na koži znak su za odlazak liječniku. Iako su te promjene često dobroćudne, vrlo je važno sve provjeriti.⁷

Smanjenje rizika

Povećanje razine tjelesne aktivnosti i smanjenje vremena sjedenja smanjit će rizik od raka dojke. Rezultati studija dosljedni su za sve vrste i stadije bolesti. ¹⁰  Raznolika i zdrava prehrana isto tako može smanjiti rizik. U svoju prehranu uvrstite  prirodne i neprerađene namirnice kada je god to moguće. ¹¹

Niste same ‒ prihvatite pomoć

Uz fizičke posljedice, rak dojke uzrokuje i psihološke posljedice. Prihvaćanje pomoći nije znak slabosti, nego hrabrosti. Europa Donna krovna je udruga u Hrvatskoj za borbu protiv raka dojke. To je neprofitna i neovisna organizacija koja promiče razvoj svijesti žena o raku dojke.⁸ Postoje i mnoge druge udruge koje su uglavnom osnovale žene koje su prebrodile rak dojke. Takav oblik potpore i pomoći vrlo je važan jer vam upravo žene koje su prošle takav put mogu i najbolje pomoći. Nadahnite se njihovim primjerima! Udruga Nismo same pruža logističku, psihosocijalnu, informativnu pomoć ne samo ženama, nego i članovima njihovih obitelji. ⁹

Solgar Hrvatska već deset godina surađuje s udrugom Europa Donna, a od prošle godine s udrugom Nismo same. Suradnja se provodi tako što se od svake prodane bočice Solgar Skin, Nails and Hair Salvus donira udrugama 1 euro za psihološku pomoć oboljelima od raka te financiranje projekta besplatnog prijevoza taksijem na kemoterapiju.

Važno je držati se uravnotežene i raznovrsne prehrane te zdravog načina života.

1. _{https://www.hzjz.hr/news-2/nacionalni-dan-borbe-protiv-raka-dojke-dan-ruzicaste-vrpce-2/, pristupljeno 5. listopada 2023.}
2. _{https://www.esmo.org/content/download/65113/1174049/1/ESMO-HR-Rak-Dojke-Vodic-za-Pacijente.pdf, pristupljeno 5. listopada 2023.}
3. _{https://hlpr.hr/rak/vijest/rak-dojke, pristupljeno 5. listopada 2023.}
4. _{https://www.breastcancer.org/screening-testing/breast-self-exam-bse, pristupljeno 5. listopada 2023.}
5. _{https://europadonna.hr/rak-dojke/samopregled/, pristupljeno 5. listopada 2023.}
6. _{http://www.msd-prirucnici.placebo.hr/msd-za-pacijente/specificne-bolesti-zena/bolesti-dojke/rak-dojke, pristupljeno 6. listopada 2023.}
7. _{https://www.cancer.org/cancer/types/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/breast-cancer-signs-and-symptoms.html,  pristupljeno 6. listopada 2023.}
8. _{https://europadonna.hr/, pristupljeno 6. listopada 2023.}
9. _{https://nismosame.com/o-nama/o-udruzi/, pristupljeno 6. listopada 2023.}
10. _{https://www.cybermed.hrvijestiveca_tjelesna_aktivnost_i_krace_vrijeme_sjedenja_mogu_smanjiti_rizik_od_raka_dojke,  pristupljeno 6. listopada 2023.}
11. _{https://www.breastcanceruk.org.uk/reduce-your-risk-old/diet/, pristupljeno 6. listopada 2023.}